Jeden lekarz nocą w powiecie

Od 1 marca decyzją NFZ w SP ZOZ Mogilno
     Jeden lekarz nocą w powiecie
     Pacjenci z Dąbrowy po nocną pomoc lekarza będą musieli jeździć do Żnina. Dyrektor Jerzy Kriger poprosił samorządy Mogilna, Strzelna i Jezior Wielkich o pomoc finansową w otwarciu drugiego nocnego punktu lekarskiego.

     TAK JEST DO 28 LUTEGO
     Dotychczas w powiecie mogileńskim nocna opieka zdrowotna w ramach POZ zapewniana była w dwóch punktach, w szpitalu w Mogilnie i Strzelnie.
     Czyli na terenie powiatu mogileńskiego przyjmowało w nocy dwóch lekarzy. Jeden punkt obejmował teren zamieszkały przez około 25.000 pacjentów. Od poniedziałku do piątku, w godzinach od 18:00 do 8:00 rano dnia następnego oraz w soboty, niedziele i dni ustawowo wolne od pracy (święta), tak samo od 18:00 do 8:00 dnia następnego.
     Z nocnej pomocy lekarzy korzystali mieszkańcy gmin: Mogilno, Strzelno, Dąbrowa oraz część mieszkańców gminy Jeziora Wielkie. Pozostała część korzystała z usług lekarza w Kruszwicy. Świadczenia w nocnej i świątecznej ambulatoryjnej opiece lekarskiej są bezpłatne i udzielane bez skierowania. - Obejmowały one właściwie cały teren powiatu. Z uwagi na to, że wszystkie niepubliczne NZOZ-y podpisały z nami umowy i te świadczenia były udzielane u nas - mówi reporterowi Pałuk dyrektor SP ZOZ Jerzy Kriger.
     TAK MA BYĆ OD 1 MARCA
     Od 1 marca sytuacja diametralnie ulega zmianie, gdyż po znowelizowaniu przez Sejm ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, co nastąpiło 29 października 2010 r., NFZ na świadczenia nocnej opieki zdrowotnej zawierać będzie osobne kontrakty.
     Od 1 marca bowiem wchodzi nowe rozporządzenie mówiące o tym, że teraz na obszarze do 50.000 mieszkańców przyjmować będzie w nocy tylko jeden lekarz. Nie tak, jak do tej pory przyjmowało 2 lekarzy. Nastąpiła również zmiana, jeśli chodzi o teren świadczenia usług. Mogileńskiemu SP ZOZ odebrano gminę Dąbrowa, a przydzielono całą gminę Jeziora Wielkie. Teraz jest to teraz grupa sięgająca 42.134 pacjentów. - Według planu NFZ opiekę nocną nad tymi pacjentami, na całym terenie będzie sprawował jeden lekarz. Nie dość tego, w porównaniu do poprzedniego finansowania stawka uległa obniżeniu do 0,40 zł na jedną osobę. Jest to bardzo dużo. NFZ ma dane GUS-u, ilu ludzi zamieszkuje w danych gminach. Stąd kwota, która będzie nam przypadała na opiekę nocną i świąteczną w żaden sposób nie starczy na zapewnienie dwóch lekarzy - mówi dyrektor SP ZPOZ Jerzy Kriger.
     - Zresztą w swoich materiałach ofertowych fundusz prosi o podanie tylko jednej lokalizacji albo Mogilno, albo Strzelno z uwagi na to, że przy wypełnieniu warunków opieki nocnej musi być zapewniony dostęp do diagnostyki. To możemy zapewnić jedynie w oparciu o laboratorium szpitalne i szpitalny RTG - dodaje Jerzy Kriger.
     Zdaniem dyrektora mogileńskiego SP ZOZ rodzi się problem, gdzie umieścić tego jednego lekarza, w Mogilnie czy w Strzelnie. Jeżeli chodzi o liczbę ludności, to stosunek Mogilna i Strzelna wynosi praktycznie 2:1. Dyrektor Kriger mówi, że trzeba uświadomić społeczeństwo, iż dostęp do opieki nocnej i świątecznej na pewno będzie trudniejszy niż był dotychczas. Jeżeli lekarz będzie przyjmował w Strzelnie, to pacjenci z rejonu Mogilna i gminy będą musieli dojechać do Strzelna. Lub będzie sytuacja odwrotna, gdy pacjenci z gminy Jeziora Wielkie i Strzelno będą musieli dojechać do Mogilna.
     ZABRANA DĄBROWA
     Problemem zdaniem dyrektora jest jeszcze to, że w sposób administracyjny z powiatu mogileńskiego wydzielono gminę Dąbrowa i przydzielono ją w zakresie opieki nocnej i świątecznej do Żnina. - Wiemy, że pacjenci z tego rejonu cały czas korzystali z usług naszego ZOZ.  Sprawa jest bardzo przykra, gdyż w zasadzie takiego pacjenta nie powinniśmy wcale przyjąć, przestrzegając ściśle litery prawa. Są to naprawdę smutne sprawy z uwagi na to, że np. z Sucharzewa do Mogilna jest zaledwie 6 km, a do Żnina ponad 20 km. No niestety, ale to są decyzje administracyjne. NFZ ogłosił taki, a nie inny podział, notabene bez konsultacji z nikim. Pokazało się to na stronie internetowej funduszu i stanęliśmy znowu przed faktem dokonanym - mówi dyrektor Kriger.
     Wicedyrektor SP ZOZ Barbara Buzała dodaje: - Podejrzewam, że gdyby było to z nami konsultowane, podział byłby zupełnie inny. Chociażby ze względu na przywiązanie pacjentów. Pacjenci z Dąbrowy przyjeżdżali do nas, a jeśli chodzi o pacjentów z Jezior Wielkich, to raczej korzystali z usług lekarza w Kruszwicy.
     Obecnie NFZ w Bydgoszczy ogłosił już konkurs na prowadzenie nocnej i świątecznej opieki ambulatoryjnej dla pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej.
     PROŚBA DO SAMORZĄDÓW
     Dyrekcja SP ZOZ ma pewien pomysł, która może pomóc w rozwiązaniu problemu. Dyrektor Kriger chce prosić o pomoc samorządy. - Ze środków otrzymywanych z NFZ opłacany byłby zespół medyczny, który musi składać się z lekarza i pielęgniarki, do dyspozycji musi być podstawiony samochód, dostęp do badań diagnostycznych. To jesteśmy w stanie zapewnić i wykonać. Natomiast prośba do samorządów znajdujących się na terenie powiatu mogileńskiego, tj. Strzelna, Jezior Wielkich i Mogilna, które objęte są opieką nocną, o pomoc w sfinansowaniu uruchomienia drugiego punktu, w którym pacjent otrzymałby pomoc w nocy oraz dni wolne od pracy - mówi dyrektor SP ZOZ.   
     We wtorek 1 lutego w starostwie powiatowym odbyło się w tej sprawie spotkanie dyrekcji SP ZOZ z władzami gmin powiatu mogileńskiego. - Jeżeli władze zgodziłyby się na współfinansowanie wraz z SP ZOZ to taki punkt działałby w dwóch miejscach: w Strzelnie i w Mogilnie. Na pewno skróciłoby to drogę pacjenta do lekarza. Bo tutaj trzeba byłoby sobie wyobrazić, że pacjent przez pół powiatu będzie jechał po pomoc - dodaje Jerzy Kriger.
     DZIŚ ZDECYDUJĄ
     Jak dowiedzieliśmy się od wicedyrektora mogileńskiego SP ZOZ, w spotkaniu 1 lutego uczestniczyli burmistrz Mogilna Leszek Duszyński, burmistrz Strzelna Ewaryst Matczak i wójt Jezior Wielkich Zbysław Woźniakowski.
     - Każdy z włodarzy chciałby mieć taki punkt u siebie. Co do możliwości współfinansowania poprosili o parę dni na konsultacje. Jednak dla nich wszystkich mieszkańcy byli najważniejsi - powiedziała Barbara Buzała.
     Kolejne spotkanie zaplanowano na dziś, czwartek 3 lutego. Dzisiaj - jak poinformowała nas wicedyrektor Buzała - zapadnie ostateczna decyzja włodarzy gmin w sprawie współfinansowania punktu świadczeń usług w zakresie porad medycznych nocnych i świątecznych.
     - Oczekujemy pozytywnego rozpatrzenia sprawy, bo tutaj chodzi o pacjentów naszego powiatu - mówi dyrektor Kriger.
     SP ZOZ Mogilno swą ofertę odnośnie nocnej pomocy lekarskiej musi złożyć do NFZ, do środy 9 lutego.

Magdalena Lachowicz
Pałuki i Ziemia Mogileńska nr 990 (5/2011)